“妊娠糖尿病（GDM）”とは、それまで糖尿病と診断されたことがない女性が妊娠中に糖尿病を発症する糖尿病の一種です。
GDMの女性は将来、糖尿病やメタボリックシンドロームを発症するリスクが高いため、妊娠中および産後もGDMを管理することが重要です。
GDMの診断基準は時代とともに変化しています。日本では、1995年と1999年に国際的な動向を反映して、GDMの定義が更新されました。しかし、各学会の診断基準には食い違いがあったため、統一基準を作成するための合同委員会が結成されました。
この新基準は2015年8月から使用されており、GDM、妊娠中の顕性糖尿病、糖尿病合併妊娠など、妊娠中に扱うすべての糖代謝異常を明確に定義しています。
旧診断基準では、”妊娠時に診断された明らかな糖尿病”と”明らかな糖尿病”という言葉が使われていましたが、”妊娠中の明らかな糖尿病”に統一しました。また、日本独自の用語として「ハイリスクGDM」が定義されていましたが、国際的には肥満と空腹時高血糖がGDMにおける周産期不良のより強い危険因子とされているため、削除されました。
新診断基準では「糖尿病網膜症の確実な存在」という用語がありましたが、国際糖尿病妊娠研究会（IADPSG）の基準にはない眼底検査をGDM患者全員に必要とさせていため、削除されました。
GDMの診断基準は時代とともに変化しており、IADPSGの基準と一致するように新しい診断基準に更新されました。GDMの女性は、将来、糖尿病やメタボリックシンドロームを発症するリスクを減らすために、妊娠中および出産後も医療機関でのフォローを受ける必要があります。
日本糖尿病・妊娠学会 編・著:糖尿病治療ガイド 202 0-2021. 文光堂.東京.2020より転載 一部改変
