b.妊娠中のトラブル

b.妊娠中のトラブル

A27.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
持続グルコース測定(CGM)とは何ですか?
どのようなときに必要ですか

持続グルコース測定(CGM)は、皮下間質液中のグルコース濃度を連続的に検出する方法です。CGMは糖代謝異常を合併した妊娠さんにおいて、血糖コントロールを改善し、周産期合併症のリスクを低減することが報告されています。目標血糖コントロールが達成...
a.妊娠前

A28.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
妊娠中の体重増加の基準を教えてください

2021年4月に日本産科婦人科学会が制定した妊娠中の体重増加のガイドラインについて解説します。 このガイドラインは、早産や巨大児といった周産期イベントのリスクを最小限に抑えるために作られました。 妊娠前の体格によって推奨される体重増...
b.妊娠中のトラブル

A29.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
妊娠中の食事療法はどのようにしたらよいですか?

妊娠中の管理として厳格な血糖コントロールを維持し、母体と胎児の健康に必要な栄養素の適切な量と配分を確保することが大切です。 妊娠中の食事療法で重要なのは、母体の体格や妊娠年齢に応じたエネルギーの付加と、食前・食後の血糖値の変動を最小限...
b.妊娠中のトラブル

A30.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
食事療法について教えてください

妊娠中の食事療法について 1日のエネルギー必要量 1日に必要なエネルギー量は、患者さんの体重と週数に基づいて計算されます。 妊娠糖尿病ガイドラインより妊娠中は次のエネルギー量摂取が推奨されます. 非妊娠時BMI<25の時 妊娠...
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A31.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
妊娠中の運動療法はどのようにしたらよいですか?

妊娠中の運動療法は、妊娠糖尿病や高血圧の予防、心機能、血糖コントロール、脂質代謝、インスリン感受性の改善に有効です。 しかし、運動開始時期、早産、産科合併症の有無、運動の種類を考慮することが重要です。 妊婦に推奨される運動強度は母体心拍数...
b.妊娠中のトラブル

A34.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
どのようなときにインスリンが必要になりますか?

妊娠前および妊娠中に良好な血糖コントロールを維持することは、母親と赤ちゃんの両方の合併症を予防するために非常に重要です。 糖尿病のある妊婦さんで食事療法と運動療法で血糖値のコントロールが不十分な場合は、食事療法と運動療法に加えてインスリン...
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A35.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
妊娠中のインスリンの使用法について教えてください

インスリン治療は適切な血糖推移へ管理を行い、母親と赤ちゃんの両方の合併症を予防するために、妊娠中に使用されます。 妊娠糖尿病や2型糖尿病の女性では、適切な食事療法を行っても血糖値が高い場合、追加インスリンが必要になることがあります。 1...
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A37.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
インスリン療法の副作用は?

インスリン療法は、糖代謝異常のある妊婦さんの血糖値をコントロールするために行われます。しかし、お母さんと赤ちゃんの両方に害を及ぼす副作用がある場合があります。最も一般的な副作用は低血糖症で震え、発汗、動悸などの症状が出現し、さらには痙攣、昏...
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A38.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
つわりの時の血糖管理は?

妊娠は女性の体が大きく変化する時期であり、つわりもよく経験することです。つわりは吐き気や嘔吐を伴うのが特徴で、一般的に妊娠初期(妊娠15週まで)に起こることが多いです。血糖値に異常がある妊婦さんは、食事摂取量が不安定であったり、食後すぐに嘔...
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A39.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
インスリンの分泌能評価の仕方は?

インスリン感受性やインスリン分泌能を測定するさまざまな方法について説明します。 これらの測定に用いられる検査には、グルコースクランプや静脈内ブドウ糖負荷試験などがありますが、これらは侵襲的で複雑なため、現在は血糖値やインスリン値測定のため...
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