b.妊娠中のトラブル A43.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
肥満のある妊婦さんの妊娠管理で注意すべき点は？
妊娠中の肥満は、糖代謝異常、妊娠糖尿病（GDM）、乳児の発育、妊娠高血圧症候群などの合併症を引き起こす可能性があります。周産期合併症を予防するためには、妊娠前・妊娠中の血糖値や体重のコントロールが重要です。
妊娠糖尿病の周産期合併症に...
糖尿病
b.妊娠中のトラブル A43.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
b.妊娠中のトラブル A44.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
妊娠中の糖尿病ケトアシドーシスの診断・対処法は？
糖尿病性ケトアシドーシスは、妊娠中に起こりうる糖尿病の重篤な合併症です。代謝系や免疫系の変化により、妊婦さんでは起こりやすいと言われています。また、妊娠中は体脂肪が増加するため、ケトン体の産生が盛んになることがあります。ケトン体は、体内でエ...
f.糖代謝異常について A45.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
劇症1型糖尿病とはどのような病気ですか？
劇症１型糖尿病は、上気道感染症の症状の数日後に、口渇、多飲、多尿などの症状が出現するのが特徴です。数時間以内に糖尿病性昏睡に陥ることもあります。早期の診断と治療が重要であり、直ちにインスリン療法を開始する必要があります。発症の原因は、自己免...
b.妊娠中のトラブル A46.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
糖尿病合併妊娠、妊娠糖尿病と妊娠高血圧症候群の関係はありますか？
妊娠糖尿病（GDM）、糖尿病合併妊娠、妊娠高血圧症候群（HDP）などの妊娠合併症とインスリン抵抗性の関係について述べています。過剰なインスリン抵抗性の増大は、心血管や内分泌系に影響を与え、高血圧を引き起こす可能性があります。妊娠・出産年齢の...
b.妊娠中のトラブル A49.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
糖尿病合併妊娠、妊娠糖尿病女性の胎児心拍数モニタリングの注意点は？
妊娠中は、赤ちゃんの健康を守るために、胎児モニタリングが重要です。
母体に糖尿病や妊娠糖尿病などの糖代謝異常がある場合、周産期死亡率は一般集団に比べて高くなります。そのため、陣痛が始まる前に胎児の異常を発見するための胎児監視法が開発されて...
b.妊娠中のトラブル A52.妊娠糖尿病／分娩時の管理／
経腟分娩時の血糖管理について教えてください
分娩時に母体の血糖コントロールを維持する目的は、これらの合併症を予防することです。分娩時は、絶食管理と十分なグルコース供給と体液量を維持するために、グルコースを含む輸液を行う必要があります。血糖値は定期的にモニターし、必要に応じて速効型イン...
f.糖代謝異常について A56.妊娠糖尿病／分娩時の管理／
帝王切開後の血糖管理は？
糖代謝異常のある妊婦さんの周術期管理において、手術前に安定した血糖コントロールを行うことが重要です。特に血糖コントロール不良例では、手術前の妊娠36～37週での入院を考慮することで、安全に手術を受けることができます。
また、術後は各種スト...
f.糖代謝異常について A58.妊娠糖尿病／産後の管理／
糖尿病合併の妊婦さんの退院時の指導について
出産後、糖尿病を持つ女性は、自分自身の血糖管理と育児の両立という課題に悩むことが多くなります。
退院指導では、授乳期の血糖管理を中心に、長期的に良好な生活習慣の選択、血糖管理、合併症の予防・管理を進め、次の妊娠への準備や子どもの健やか...
f.糖代謝異常について A59.妊娠糖尿病／産後の管理／
妊娠糖尿病の妊婦さんの退院時の注意点
妊娠糖尿病（GDM）とは、妊娠中に発症する糖尿病の一種です。お母さんと赤ちゃんの両方に合併症を引き起こす可能性があります。出産後、GDMの女性は将来の健康問題を防ぐために、適切なケアと指導を受けることが重要です。
GDMを管理する第一...
f.糖代謝異常について A61.妊娠糖尿病／産後の管理／
産後の血糖管理はどのようにしたらよいですか？
出産後、お母さんのインスリン抵抗性（血糖調節能力）は、特に妊娠中に異常な血糖値だった人は、大きく改善されます。場合によっては、インスリンの投与量が劇的に減少したり、不要になったりすることもあります。しかし、産後や授乳期には、依然として血糖値...