h.臨月・出産 24.無痛分娩について注意する点
無痛分娩は、主に硬膜外麻酔を用いて、陣痛や胎児を娩出する際の産道と会陰の痛みを和らげながら行う経腟分娩のことです。
無痛分娩を希望される方は、基本的に誰でも無痛分娩を受けることができるという意味です。
ただし、血液検査にて血液凝...
妊娠後期
h.臨月・出産 
h.臨月・出産 25.会陰切開について注意する点
会陰切開とは、膣から肛門の間の皮膚（会陰）を医療用ハサミで3cmくらい切り広げる処置のことをいいます。
初産婦は全て会陰切開をするという方針の病院もありますが、分娩の状況によって必要なときに医師が判断するのが一般的です。
会陰切...
h.臨月・出産 27.里帰り出産について
里帰り出産には、いくつかのメリットはいくつかあります。
まずは両親から家事や育児のサポートが受けられることが挙げられます。
これにより、育児への不安が軽減され、体力・メンタル面での安定が図れるとされています。
また、慣れた...
b.妊娠中のトラブル A15.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
妊娠糖尿病とは？
"妊娠糖尿病（GDM）"とは、それまで糖尿病と診断されたことがない女性が妊娠中に糖尿病を発症する糖尿病の一種です。
GDMの女性は将来、糖尿病やメタボリックシンドロームを発症するリスクが高いため、妊娠中および産後もGDMを管理することが重...
b.妊娠中のトラブル A16.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
妊婦さんの糖代謝の特徴は？
妊娠中、母体の内分泌・代謝系の変化は、胎盤を通じて胎児に影響を与えます。
母体の糖質代謝は脂質代謝と密接な関係があり、妊娠後期に起こるインスリン抵抗性は糖質代謝と脂質代謝の両方に影響します。
糖質代謝は胎盤を通して赤ちゃんに栄養を供給す...
b.妊娠中のトラブル A18.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
妊娠時のHbA1c、グリコアルブミンの使用法は？
妊娠中の糖尿病管理におけるHbA1cとグリコアルブミン（GA）について説明します。
糖尿病は、体が血糖値を適切に調節できない状態です。妊娠中、血糖値が高くなると、母体と胎児の両方に合併症を引き起こす可能性があります。 したがって、妊娠中の...
b.妊娠中のトラブル A19.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
妊娠中の高血糖は母児にどのような影響が出ますか？
妊婦さんの血糖値が高い状態（高血糖）になると、お母さんと赤ちゃんの両方に合併症が起こるリスクが高まります。
お母さんの合併症には、産科系（妊娠に関わるもの）と糖尿病系の2種類があります。
同様に、赤ちゃんの合併症には、胎児期と新生児期（...
b.妊娠中のトラブル A20.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
妊娠糖尿病の管理法は？
妊娠糖尿病（GDM）は、今まで糖尿病の指摘がない方が妊娠中に血糖が高くなり診断される疾患です。
お母さんと赤ちゃんの両方に合併症を引き起こす可能性があります。
GDMを管理する上で重要なのは、食事や運動などのライフスタイルの改善を通...
b.妊娠中のトラブル A22.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
糖尿病合併妊娠、妊娠糖尿病で起こりやすい胎児の合併症は？
妊娠中、母体の糖代謝異常により、胎児の高血糖や乳児の高インスリン血症が起こることがあります。これにより、先天異常、新生児仮死、巨大児、低血糖、低カルシウム血症、高ビリルビン血症、多血症、呼吸器障害、心筋肥大などの合併症を引き起こすことがあり...
b.妊娠中のトラブル A23.妊娠糖尿病／妊娠中の管理 ／
妊娠中の血糖値の目標はどのようになりますか？
妊娠中、グルコース代謝の異常は、新生児の先天性異常のリスクを高めます。どの臓器も影響を受ける可能性がありますが、先天性心疾患のリスクが最も高くなります。また、多発性先天異常のリスクも高くなります。日本では新生児の先天異常の発生率は2％程度で...