f.糖代謝異常について A55.妊娠糖尿病／分娩時の管理／
糖尿病を合併する妊婦さんの分娩時の麻酔で気をつけることは？？
糖尿病の妊婦が分娩する場合、正常分娩に伴うリスク以外にも新たなリスクが発生します。
無痛経腟分娩のための硬膜外麻酔の使用や、帝王切開が必要な場合の麻酔のリスクについて、麻酔科医と産科医とコミュニケーションをとり、最適な分娩計画や麻酔方法を...
f.糖代謝異常について A55.妊娠糖尿病／分娩時の管理／
f.糖代謝異常について A56.妊娠糖尿病／分娩時の管理／
帝王切開後の血糖管理は？
糖代謝異常のある妊婦さんの周術期管理において、手術前に安定した血糖コントロールを行うことが重要です。特に血糖コントロール不良例では、手術前の妊娠36～37週での入院を考慮することで、安全に手術を受けることができます。
また、術後は各種スト...
f.糖代謝異常について A57.妊娠糖尿病／分娩時の管理／
肩甲難産とは何ですか？
肩甲難産とは、頭部を娩出した後に赤ちゃんの肩が動かなくなり、娩出が困難になる状態です。
時に産科の先生は肩甲難産除去法を用いて、お母さんと赤ちゃんの双方に重大な合併症を起こさせない様に対処を行います。
肩甲難産は経腟分娩の0.2％～...
f.糖代謝異常について A58.妊娠糖尿病／産後の管理／
糖尿病合併の妊婦さんの退院時の指導について
出産後、糖尿病を持つ女性は、自分自身の血糖管理と育児の両立という課題に悩むことが多くなります。
退院指導では、授乳期の血糖管理を中心に、長期的に良好な生活習慣の選択、血糖管理、合併症の予防・管理を進め、次の妊娠への準備や子どもの健やか...
f.糖代謝異常について A59.妊娠糖尿病／産後の管理／
妊娠糖尿病の妊婦さんの退院時の注意点
妊娠糖尿病（GDM）とは、妊娠中に発症する糖尿病の一種です。お母さんと赤ちゃんの両方に合併症を引き起こす可能性があります。出産後、GDMの女性は将来の健康問題を防ぐために、適切なケアと指導を受けることが重要です。
GDMを管理する第一...
f.糖代謝異常について A60.妊娠糖尿病／産後の管理／
産後の食事療法はどうしたらよいですか？
産後は、お母さんと赤ちゃんのために栄養を補給するために、健康的な食生活を続けることが大切です。産後の栄養所要量は、血糖値の状態や母乳による育児の有無などに基づいて決定する必要があります。
内科の先生と相談して、母乳育児や育児などの生活...
f.糖代謝異常について A61.妊娠糖尿病／産後の管理／
産後の血糖管理はどのようにしたらよいですか？
出産後、お母さんのインスリン抵抗性（血糖調節能力）は、特に妊娠中に異常な血糖値だった人は、大きく改善されます。場合によっては、インスリンの投与量が劇的に減少したり、不要になったりすることもあります。しかし、産後や授乳期には、依然として血糖値...
f.糖代謝異常について A62.妊娠糖尿病／産後の管理／
母乳育児が良いと聞いたのですがそのメリットは？
母乳育児は、母子ともに自然で理想的な栄養補給法です。
母乳育児は、栄養を与えるだけでなく、良好な母子関係を促進しますし、子供にとっては肥満，糖尿病，重症下気道疾患，急性中耳炎，乳児突然死症候群（sudden infant death sy...
f.糖代謝異常について A63.妊娠糖尿病／産後の管理／
妊娠糖代謝異常のあった妊婦さんから生まれた新生児の気をつけることは？
糖代謝異常合併妊婦から生まれた新生児は、胎児期の高血糖と高インスリン血症、およびその結果起こる過成長のため、種々の異常を出生後に起こす可能性があるので、
医療機関はこれらの異常を十分に理解し、分娩時には早期の診断と対応（新生児蘇生法を習得...
f.糖代謝異常について A64.妊娠糖尿病／産後の管理／
産後の耐糖能評価とお母さんのフォローアップは？
妊娠糖尿病（GDM）のお母さんの産後管理について
研究によると、妊娠糖尿病（GDM）のうち約40％が20年後には糖尿病を発症しており、産後期間６週～２８年で、GDMの２型糖尿病発症の相対危険率は非GDMの7.43倍であったことが報告さ...