b.妊娠中のトラブル

A35.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
妊娠中のインスリンの使用法について教えてください

インスリン治療は適切な血糖推移へ管理を行い、母親と赤ちゃんの両方の合併症を予防するために、妊娠中に使用されます。 妊娠糖尿病や2型糖尿病の女性では、適切な食事療法を行っても血糖値が高い場合、追加インスリンが必要になることがあります。 1...
f.糖代謝異常について

A36.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
妊娠中に使用できるインスリンは?

妊娠中のインスリン使用について 適切な食事療法と運動療法で血糖値のコントロールができない場合、インスリン療法を開始して血糖値をコントロールする必要があります。 妊婦さんは各インスリン製剤の特徴を理解し、担当医と相談したうえで適切なイン...
b.妊娠中のトラブル

A37.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
インスリン療法の副作用は?

インスリン療法は、糖代謝異常のある妊婦さんの血糖値をコントロールするために行われます。しかし、お母さんと赤ちゃんの両方に害を及ぼす副作用がある場合があります。最も一般的な副作用は低血糖症で震え、発汗、動悸などの症状が出現し、さらには痙攣、昏...
b.妊娠中のトラブル

A38.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
つわりの時の血糖管理は?

妊娠は女性の体が大きく変化する時期であり、つわりもよく経験することです。つわりは吐き気や嘔吐を伴うのが特徴で、一般的に妊娠初期(妊娠15週まで)に起こることが多いです。血糖値に異常がある妊婦さんは、食事摂取量が不安定であったり、食後すぐに嘔...
b.妊娠中のトラブル

A39.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
インスリンの分泌能評価の仕方は?

インスリン感受性やインスリン分泌能を測定するさまざまな方法について説明します。 これらの測定に用いられる検査には、グルコースクランプや静脈内ブドウ糖負荷試験などがありますが、これらは侵襲的で複雑なため、現在は血糖値やインスリン値測定のため...
b.妊娠中のトラブル

A40.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
インスリン抵抗性とは何ですか?

妊娠中は、お母さんと赤ちゃんの健康にとってとても大切な時期であるとともに、お母さんの身体の状態が大きく変動する時期でもあります。その一つにインスリン抵抗性の変化があります。インスリンとは膵臓からでるホルモンで、血液中の大切なエネルギー要素で...
b.妊娠中のトラブル

A41.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
糖尿病合併妊娠、妊娠糖尿病の女性の妊婦健診での注意点は?

糖尿病合併妊娠・妊娠糖尿病をもつ方の検診は、妊娠・出産管理、お母さん・赤ちゃんの合併症の発見・予防、評価のために重要です。 糖尿病専門医と連携し、インスリン投与を中心とした厳格な血糖コントロールのもとで妊娠・出産を管理することが重要で...
b.妊娠中のトラブル

A42.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
切迫早産がある場合の治療で気をつける点は?

切迫早産とは、妊娠22週0日から36週6日の期間に早産する危険性が高い状態です。 早産は、赤ちゃんにとって発育が未熟な状態での出生のため様々なリスクがあります。 臓器の発育も未熟のため、呼吸障害、低体温症、低血糖症などのリスクが上がりま...
b.妊娠中のトラブル

A43.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
肥満のある妊婦さんの妊娠管理で注意すべき点は?

妊娠中の肥満は、糖代謝異常、妊娠糖尿病(GDM)、乳児の発育、妊娠高血圧症候群などの合併症を引き起こす可能性があります。周産期合併症を予防するためには、妊娠前・妊娠中の血糖値や体重のコントロールが重要です。 妊娠糖尿病の周産期合併症に...
b.妊娠中のトラブル

A44.妊娠糖尿病/妊娠中の管理 /
妊娠中の糖尿病ケトアシドーシスの診断・対処法は?

糖尿病性ケトアシドーシスは、妊娠中に起こりうる糖尿病の重篤な合併症です。代謝系や免疫系の変化により、妊婦さんでは起こりやすいと言われています。また、妊娠中は体脂肪が増加するため、ケトン体の産生が盛んになることがあります。ケトン体は、体内でエ...
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